經濟日報-中國經濟網10月14日訊（記者 韓璐）  惡行腫瘤一直被當作一種令人聞之色變的疾病，一旦罹患，很有可能成為生命的終結者，給人們帶來極大的痛苦。9月25日，南京醫科大學附屬第四醫院腫瘤科主任蒲嘉澤做客中國經濟網主辦、好醫生藥業集團協辦的中經名醫匯·好醫生大講堂，以 “惡性腫瘤能夠成為‘慢性病’您信嗎？”為主題進行網絡直播。本場直播共有7.4萬人次實時觀看。

　　改變既往印象：惡性腫瘤可以成為一種“慢性病”？ 

　　對此蒲嘉澤醫生解釋道：以前的病人發現了惡性腫瘤，一般認為就是絕癥，面臨著死亡；以前我們臨床醫生接診到晚期腫瘤患者，能做的工作也是有限的，僅限于對癥治療，減輕病人痛苦，稍微延長一點生命。但是現在有了新的技術，新的藥物，我們能夠更有效地延長生命，提高生活質量，緩解癥狀，有部分晚期惡性腫瘤能臨床上治愈。 

　　所以從某種意義上來說，惡性腫瘤我們也可以認為是個慢性病，類似于高血壓、糖尿病——高血壓、糖尿病也是不能根治的，但是在藥物控制下，患者生活質量能和正常人一樣，也能夠長期地生存。 

　　免疫治療的療效及發展前景：腫瘤醫學界的里程碑事件。 

　　免疫治療的發明，是腫瘤醫學里程碑事件。以前，惡性腫瘤是絕癥，但如今，在大數據支持下，通過免疫治療，可提高患者5年生存率。 

　　當前，靶向藥物、免疫藥物層出不窮。但從長遠來看，我們只跨入了門檻，只有初步的了解。未來，免疫治療是重要的發展方向，具有廣闊前景。 

　　腫瘤標志物怎樣看待？指標正常或低并不表示不存在惡性腫瘤的可能。 

　　惡性腫瘤標記物是腫瘤醫學中很重要的一個工具或者一個指標，它種類很多，常見的有甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）和糖類抗原等。不同的腫瘤標記物與不同的惡性腫瘤有一定的匹配關系。 

　　蒲嘉澤醫生強調：腫瘤標志物只是判斷腫瘤的一個指標，具有一定的參考價值，但不能只用腫瘤標志物來判斷是否能夠確診腫瘤。同樣，腫瘤標志物正常或低并不表示不存在惡性腫瘤的可能。 

　　兩個“不能代替”：靶向治療、免疫不能代替手術治療和放化療；網絡醫院不能代替實體醫院。 

　　臨床數據顯示，靶向治療、免疫治療具有很好的臨床效果。不過，盡管靶向治療、免疫治療療效好，但其并不能代替手術治療：手術跟放療、化療還是有自己的一個優勢，它是治療惡性腫瘤的基礎， 

　　互聯網醫療目前發展較快，對此，蒲嘉澤醫生認為：網上的信息像海洋般廣闊，但是患者有時候不知道哪個是真的，哪個是假的，哪個是有效的。網絡醫院為醫患提供了溝通的平臺，患者主要通過主訴癥狀來咨詢。但是臨床中，一個癥狀可能對應很多種病因，需要醫生根據具體情況進行綜合性的判斷。網絡醫院并不能完全代替實體醫院。 

　　在腫瘤醫生看來，怎樣才能預防惡性腫瘤的發生？ 

　　這個話題非常大，這是公共衛生領域的大問題。很多惡性腫瘤，發生發展的病因其實是不確切、不清楚的；但是我們清楚一部分腫瘤有一些關聯的高危因素：比如說肝癌和乙肝，胃癌和幽門螺桿菌，肺癌和吸煙等等。那么已經知道的這些危害因素，我們要盡量去避免。我認為這是對人的健康、對病人、對社會都是獲益的。 

　　醫生介紹： 

　　蒲加澤，南京醫科大學附屬第四醫院腫瘤科主任，1994畢業于華西醫科大學醫學院臨床醫學專業，取得醫學士學位。同年開始在南京市浦口醫院內科工作至今。中華醫學會南京醫學會腫瘤分會委員。于2007到江蘇省腫瘤醫院進修惡性腫瘤的內科治療，同年回到醫院開展惡性腫瘤的化療工作。發表SCI文章一篇，核心期刊四篇，國家級期刊六篇。 

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